克林霉素

克林霉素属于林可霉素类抗生素药物，能通过抑制细菌中蛋白质的合成达到抗菌作用，目前主要用来治疗厌氧菌、葡萄球菌等细菌感染导致的肺脓肿、肺炎、盆腔感染、骨髓炎、扁桃体炎、皮肤感染等疾病，治疗范围相当广泛。

克林霉素的说明书

克林霉素的适应症

革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病：

1. 1. 扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等；
2. 2. 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺脓肿和支气管扩张合并感染等；
3. 3. 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等；
4. 4. 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等；
5. 5. 其他：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

厌氧菌引起的各种感染性疾病：

1. 1. 脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎；
2. 2. 皮肤和软组织感染、败血症；
3. 3. 腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿；
4. 4. 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。

克林霉素的用法用量

静脉滴注时，每0.3g需用50～100ml生理盐水或5％葡萄糖溶液稀释成小于6mg／ml浓度的药液，缓慢滴注，通常每分钟不超过20mg。

成人：可经深部肌肉注射或静脉滴注给药给药

• 轻中度感染：成人一日0.6～1.2g，分2～4次给药（q12h～q6h）。
• 重度感染：成人一日1.2～2.7g，分2～4次给药（q12h～q6h）。

儿童：静脉滴注给药

• 轻中度感染：一日按体重15～25mg／kg，分2～4次给药（q12h～q6h）。
• 重度感染：一日按体重25～40mg／kg，分2～4次给药（q12h～q6h）。

克林霉素的不良反应

1. 1. 局部反应：肌内注射后，在注射部位偶可出现轻微疼痛，长期静脉滴注应注意静脉炎的出现；
2. 2. 胃肠道反应：偶见恶心，呕吐，腹痛及腹泻；
3. 3. 过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹，皮炎，极少数病人出现过敏性休克；
4. 4. 对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，血小板减少等，一般轻微，为一过性；
5. 5. 少数病人可发生一过性碱性磷酸酶，血清转氨酶轻度升高及黄疸；
6. 6. 极少数病人出现血尿，多与给药剂量过大，给药速度过快有关，经治疗后一般可恢复。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女用药

1. 1. 目前尚无详细的研究资料，尚不能作出明确的判断。因此孕妇使用本品应注意利弊；
2. 2. 曾有报道口服克林霉素0.15g，静脉注射克林霉素磷酸酯0.6g时，乳汁出现的药量范围为：0.7～3.8mcg/ml，因为克林霉素可能在新生儿中引起不良反应，哺乳期妇女必须停止使用本品。

儿童用药

一个月的小儿不宜应用。4岁以内儿童慎用。小儿（新生儿到16岁）使用本品时，应注意肝肾功能监测。

老年用药

1. 1. 克林霉素的药代动力学研究已证明。口服或静脉注射克林霉素后正常肝肾功能的年轻患者与老年患者之间药代动力学无明显差异；
2. 2. 克林霉素的临床研究还未包括有充分数量的65岁和65岁以上的患者，目前难以判断是否老年人的临床反应与年轻患者有明显不同。但是，临床经验提示与抗生素有关的结肠炎和所见到的腹泻（有艰难梭状杆菌引起）老年人中发生较多（>60岁），而且是比较严重的。因此老年人使用本品时应注意仔细观察或监测这些人所发生的腹泻。

建议因病情需要服用克林霉素的患者及时至正规医院就诊，勿自行服药。​