供卵助孕术是不是高龄绝经女性唯一的怀孕选择？

供卵试管婴儿，又名赠卵试管婴儿，或捐卵试管婴儿，是指在准母亲由于卵巢储备衰竭或其他遗传疾病等原因自有卵子不能使用的情况下，可以借助试管婴儿技术，从第三方卵子捐赠者那里取出卵子，与准父亲的精子结合后，形成受精卵胚胎，再将胚胎移植回准母亲或者代孕母亲子宫中受孕的过程。 

我国法律规定赠卵者仅限于“接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女”，这是指已经进入试管周期，并且取卵手术当天获卵数较多的妇女。由于子宫比卵巢的老化速度慢很多，供卵试管婴儿技术能够为40岁以上的大龄夫妻和有其他生育障碍的夫妻提供成功率较高的生育机会。为保障赠卵者的切身利益，建议在获卵总数20个以上，并保留15个以上的基础考虑进行赠卵。

另外还规定，供卵只能是以捐赠助人为目的，严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为，但是可以给予捐赠者必要的误工、交通和医疗补偿。

供卵试管婴儿条件

供卵方

我国法律规定赠卵者仅限于“接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女”，这是指已经进入试管周期，并且取卵手术当天获卵数较多的妇女。为保障赠卵者的切身利益，建议在获卵总数20个以上，并保留15个以上的基础考虑进行赠卵。

供卵者可采用新鲜卵子捐赠，但必需将捐赠卵子所获得的胚胎冷冻保存半年后，对赠卵者检测HIV、梅毒等感染类项目，检测阴性方可解冻移植。这是因为HIV等病毒的潜伏期长达6个月，将胚胎冷冻保存6个月后再对赠卵者进行感染类疾病的检查，可以有效排除胚胎携带HIV之类重大疾病的风险。

供卵者还可选择先将拟捐赠卵子冷冻保存，待自行完成生育意愿后，检测HIV阴性方可再将剩余冻存的卵子捐赠他人助孕。如果获卵数较多，有赠卵意愿，但又担心当个周期所获胚胎质量不佳、无胚胎移植等意外情况发生，赠卵者可以选择将超出15个的多余卵子先冷冻保存，待获得活产，完成生育意愿后，再检测HIV等项目，阴性就可将冷冻保存的卵子进行捐赠了。

为保障卵子及胚胎质量，卵子捐赠者的年龄建议在20〜35岁之间。

每位赠卵者最多只能使5例妇女妊娠。这在一定程度上保证了配子捐赠的安全性，但也在一定程度上限制了卵子的来源。

我国法律规定，供卵只能是以捐赠助人为目的，严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为，但是可以给予捐赠者必要的误工、交通和医疗补偿。

受卵方

我国专家共识指出：受卵者胚胎移植时年龄不应超过52岁。据统计，约60%以上的受卵者年龄超过40岁。受卵者的生育风险会随年龄增加而逐渐增加。髙龄受卵者受孕后面临的妊娠期、围产期并发症及母婴风险将会明显升高。因此设定适当的年龄上限十分必要。

受卵者助孕前需进行身体和心理健康的评估。受卵者必须身体健康且子宫条件良好，才能保证移植胚胎后获得良好的活产结局。但一些患者会因不孕症产生过大的心理压力，特别是高龄患者特别容易产生心理问题，她们可能对高龄妊娠的风险缺乏足够的认识和准备。因此必须要加强受卵者助孕前的心理评估，通过心里评估的患者才能进行受卵助孕，否则要先接受心理治疗，直至评估通过。

对接受赠卵的患者要依据病情和就诊时间进行排队。据统计，我国每年有上万名妇女需要赠卵助孕完成生育难题,但每年能够接受到供卵的人群仅有数百人，85%〜95%需要赠卵治疗的女性由于没有捐赠来源而无法获得治疗。因此登记了受卵的患者朋友需要做好心理准备，等待卵源的时间会比较漫长，且不一定有合适的卵源能够获得治疗。

基于辅助生殖技术的发展及成熟，建议受卵者接受卵子捐赠数目为3~5枚。如果捐赠的卵子质量正常，一个助孕周期约需要3~5枚卵子即可获得理想的妊娠结局。

受卵助孕周期建议采取选择性单胚胎移植。

赠卵的临床随访率必须达100%。接受赠卵周期的患者朋友们请务必积极配合生殖中心的随访，从移植胚胎到孕早期、孕中晚期、分娩情况、活产情况，各个环节都需要详细的记录。

相关法律法规

《人类辅助生殖技术规范》规定，有正常生育能力的育龄妇女将卵子赠与不育夫妇，以助其生育，称为卵子赠送。提供卵子的一方为供卵方，接受他人卵子的一方为受卵方。对供卵方、受卵方有明确的要求，其具体的内容摘抄如下：

接受卵子赠送适应症

1. 1. 丧失产生卵子的能力
2. 2. 女方是严重的遗传性疾病携带者或患者;
3. 3. 具有明显的影响卵子数量和质量的因素。

赠卵的基本条件

1. 1. 赠卵是一种人道主义行为，禁止任何组织和个人以任何形式募集供卵者进行商业化的供卵行为;
2. 2. 赠卵只限于人类辅助生殖治疗周期中剩余的卵子;
3. 3. 对赠卵者必须进行相关的健康检查(参照供精者健康检查标准);
4. 4. 赠卵者对所赠卵子的用途、权利和义务应完全知情并签定知情同意书;
5. 5. 每位赠卵者最多只能使5名妇女妊娠;赠卵的临床随访率必须达100%。

《卫生部关于印发人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则的通知》规定

1. 1. 已经审批开展人类辅助生殖技术的各机构应严格控制赠卵技术的实施，严格掌握接受卵子赠送的适应症;
2. 2. 赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女;
3. 3. 为保障赠卵者的切身利益，应当在其每周期取成熟卵子20个以上，并保留15个以上的基础上进行赠卵;
4. 4. 应当在赠卵者对所赠卵子的用途、自身权利和义务完全知情同意的基础上进行;
5. 5. 对赠卵者应参照供精者筛选的程序和标准进行相关的健康检查及管理;
6. 6. 对实施赠卵技术而获得的胚胎必须进行冷冻，对赠卵者应在半年后进行艾滋病抗体和其他相关疾病的检查，获得确定安全的结果后方可解冻相关胚胎;
7. 7. 对接受赠卵的患者要依据病情和就诊时间进行排队;
8. 8. 严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。未经审批同意，禁止任何机构实施赠卵技术。

供卵试管婴儿流程

供卵方

第一步：医生会在已经进入试管促排卵周期的患者中留意卵泡数量大于30个的患者，在取卵前先进行预谈话，了解赠卵意愿。

第二步：对获卵超过30个的患者进行谈话，自愿签署赠卵同意书，并决定是捐赠新鲜卵子还是冷冻卵子。

第三步：依据相关规定检查感染类指标，阴性才可完成卵子捐赠周期。

第四步：赠卵者将根据捐赠卵子个数获得一定的医疗补偿。

受卵方

第一步：夫妇双方在生殖中心进行检查，评估受卵指征。

第二步：符合受卵指征的患者，进行心理评估。

第三步：通过心理评估的患者登记供卵助孕。

第四步：等待卵源，生殖中心将根据患者病情、登记时间、患者血型等情况匹配卵源。

第五步：如有合适卵源(新鲜或冷冻均可)，将依据相关标准流程进入供卵移植周期：检查 → 建档 → FET人工周期/自然周期 → 移植胚胎 → 随访。

第六步：根据要求严格进行随访。

需要注意的是，关于新鲜卵子/玻璃化冷冻卵子的受精情况、胚胎质量比较存在争议。有研究认为玻璃化冷冻过程不影响卵母细胞的受精率和发育潜能，可以获得与新鲜卵子相似的临床结局，不增加新生儿的出生缺陷风险；也有研究认为冷冻卵子显微受精后胚胎质量下降，囊胚形成率降低，从而影响妊娠结局。

中国供卵医院索引

截至2020年12月31日，目前全国共有536家医疗机构开展人类辅助生殖技术，其中准入开展植入前胚胎遗传学诊断技术（第三代试管婴儿技术）累计78家，多分布在全国各省会直辖市，属于辅助生殖机构中的佼佼者，具有相对更为丰富的医疗资源，以下机构名单按省级行政区划和准入时间排序，可供参考。

北京市

• 北京大学第三医院 · 北京市海淀区花园北路49号
• 解放军总医院第六医学中心 · 北京市海淀区阜成路6号
• 解放军总医院第一医学中心 · 北京市海淀区复兴路28号

天津市

• 天津市中心妇产科医院 · 天津市南开区南开三马路156号

河北省

• 河北医科大学第二医院 · 河北省石家庄市新华区和平西路215号
• 石家庄市妇产医院 · 河北省石家庄市长安区中山东路206号

山西省

• 山西省妇幼保健院 · 山西省太原市杏花岭区新民北街13号

内蒙古自治区

• 内蒙古医科大学附属医院 · 内蒙古自治区呼和浩特市回民区通道北街1号
• 赤峰市妇产医院 · 内蒙古自治区赤峰市松山区松山大街1号

辽宁省

• 沈阳市妇婴医院 · 辽宁省沈阳市沈河区大南街87号
• 中国医科大学附属盛京医院 · 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号
• 北部战区总医院和平院区 · 辽宁省沈阳市和平区马路湾光荣街5号

吉林省

• 吉林大学第一医院 · 吉林省长春市朝阳区新民大街71号

上海市

• 中国福利会国际和平妇幼保健院 · 上海市徐汇区衡山路910号
• 上海交通大学医学院附属瑞金医院 · 上海市黄浦区瑞金二路197号
• 上海交通大学医学院附属仁济医院 · 上海市浦东新区灵山路845号
• 上海集爱遗传与不育诊疗中心 · 上海市黄浦区大林路352号
• 上海市第一妇婴保健院 · 上海市浦东新区高科西路2699号
• 海军军医大学长海医院 · 上海市杨浦区长海路168号
• 海军军医大学长征医院 · 上海市黄浦区凤阳路415号

江苏省

• 江苏省人民医院(江苏省妇幼保健院) · 江苏省南京市江东北路368号
• 南京鼓楼医院 · 江苏省南京市中山北路53号
• 苏州大学附属第一医院 · 江苏省苏州市姑苏区平海路899号
• 南京市妇幼保健院 · 江苏省南京市秦淮区莫愁路天妃巷123号
• 徐州市妇幼保健院 · 江苏省徐州市云龙区和平路46号
• 苏州市立医院 · 江苏省苏州市姑苏区道前街26号
• 东部战区总医院 · 江苏省南京市玄武区中山东路305号

浙江省

• 浙江大学医学院附属妇产科医院 · 浙江省杭州市上城区学士路1号
• 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 · 浙江省杭州市江干区庆春东路3号

安徽省

• 安徽医科大学第一附属医院 · 安徽省合肥市蜀山区皖水路120号
• 安徽省立医院 · 安徽省合肥市庐阳区庐江路9号
• 联勤保障部队第901医院 · 安徽省合肥市蜀山区长江西路424号

福建省

• 福建省妇幼保健院 · 福建省福州市鼓楼区道山路18号
• 联勤保障部队第900医院 · 福建省福州市鼓楼区西二环北路156号

江西省

• 赣州市妇幼保健院 · 江西省赣州市章贡区章江北大道100号
• 江西省妇幼保健院 · 江西省南昌市东湖区八一大道318号

山东省

• 山东大学附属生殖医院 · 山东省济南市市中区经六路157号
• 济宁医学院附属医院 · 山东省济宁市任城区古槐路89号
• 郑州大学第一附属医院 · 河南省郑州市二七区建设东路50号

河南省

• 河南省人民医院 · 河南省郑州市金水区纬五路7号
• 郑州大学第三附属医院 · 河南省郑州市二七区康复前街7号

湖北省

• 华中科技大学同济医学院附属同济医院 · 湖北省武汉市硚口区解放大道1095号
• 华中科技大学同济医学院附属协和医院 · 湖北省武汉市江汉区解放大道1277号
• 武汉大学人民医院 · 湖北省武汉市武昌区解放路238号
• 湖北省妇幼保健院 · 湖北省武汉市洪山区武珞路745号
• 十堰市人民医院 · 湖北省十堰市茅箭区朝阳中路39号

湖南省

• 中信湘雅生殖与遗传专科医院 · 湖南省长沙市开福区湘雅路84号
• 中南大学湘雅医院 · 湖南省长沙市开福区湘雅路87号
• 湘潭市中心医院 · 湖南省湘潭市雨湖区和平路120号

广东省

• 中山大学附属第一医院 · 广东省广州市越秀区中山二路1号
• 广州医科大学附属第三医院 · 广东省广州市荔湾区多宝路63号
• 广东省妇幼保健院 · 广东省广州市番禺区兴南大道521、523号
• 北京大学深圳医院 · 广东省深圳市福田区莲花路1120号
• 珠海市妇幼保健院 · 广东省珠海市香洲区柠溪路543号
• 中山市博爱医院 · 广东省中山市东区街道城桂路6号
• 中山大学孙逸仙纪念医院 · 广东省广州市越秀区沿江西路107号
• 广州市妇女儿童医疗中心 · 广东省广州市天河区金穗路9号
• 深圳市妇幼保健院 · 广东省深圳市福田区福强路3012号
• 中山大学附属第六医院 · 广东省广州市天河区瘦狗岭路17号

广西壮族自治区

• 广西壮族自治区妇幼保健院 · 广西壮族自治区南宁市兴宁区厢竹大道59号

海南省

• 柳州市妇幼保健院 · 广西壮族自治区柳州市城中区映山街50号
• 联勤保障部队第924医院 · 广西壮族自治区桂林市象山区新桥园路1号

海南省

• 海南医学院第一附属医院 · 海南省海口市龙华区龙华路31号

重庆市

• 重庆市妇幼保健院 · 重庆市渝中区金汤街64号
• 陆军军医大学西南医院 · 重庆市沙坪坝区高滩岩正街30号

四川省

• 四川省妇幼保健院 · 四川省成都市武侯区沙堰西二街290号
• 成都市妇女儿童中心医院 · 四川省成都市青羊区日月大道1617号
• 四川大学华西第二医院 · 四川省成都市锦江区成龙大道一段1416号

贵州省

• 贵阳市妇幼保健院 · 贵州省贵阳市南明区瑞金南路63号
• 贵州医科大学附属医院 · 贵州省贵阳市云岩区贵医街28号

云南省

• 云南省第一人民医院 · 云南省昆明市西山区金碧路157号

陕西省

• 空军军医大学唐都医院 · 陕西省西安市灞桥区新寺路1号
• 西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院) · 陕西省西安市新城区后宰门73号

甘肃省

• 兰州大学第一医院 · 甘肃省兰州市城关区东岗西路11号
• 甘肃省妇幼保健院 · 甘肃省兰州市七里河区七里河北街143号

宁夏回族自治区

• 宁夏医科大学总医院 · 宁夏回族自治区银川市兴庆区胜利街804号

新疆维吾尔自治区

• 新疆佳音医院 · 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市水磨沟区龙盛街119号
• 新疆医科大学第一附属医院 · 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市新市区新医路393号

海外攻略医院索引

限于国内政策及供卵资源，对于有条件的家庭多建议寻求海外辅助生殖医疗服务，如柬埔寨、泰国、美国、俄罗斯、马来西亚、格鲁吉亚等国家，其中美国、丹麦、柬埔寨等国家设有商业卵子库，为供卵需求的家庭提供更多渠道选择。

泰国

• 康民(Bumrungrad)医院 · 33Bangkok，Wattana，Sukhumvit3
• IBaby生殖中心 · ถนนวิทยุแขวงลุมพินีเขตปทุมวันกรุงเทพมหานคร10330
• 曼谷生殖中心 · ThailandBangkokdistrictlaborkillax
• 帕亚泰2(phyathai) · 207/26ThanonPhetkasemChangWatBangkokThailand10160
• 泰国BNH医院 · 9/1,ConventRoad,SilomBangkok10500,Thailand

泰国全境约有100家辅助生殖机构，其中超过90%集中在曼谷，多数机构在大陆设有办事处，以对接赴泰生子的家庭。

俄罗斯

• NGC国际生殖中心 · Ngch-3,Sankt-Peterburg,俄罗斯191036
• EMC欧洲医疗中心 · Спиридоньевскийпереулок,5с1
• 阿瓦彼得医院 · StPetersburgpetrogradskyDistrictofRussia
• 国际生殖医学中心 · StPetersburg,Leningrad,Russia
• 诺娃科里尼克医院 · Moscow,Russia

俄罗斯境内接待中国家庭的辅助生殖机构约有30家，多数集中在莫斯科、圣彼得堡，北京、广州、上海等城市均有直达俄罗斯的航班。

美国

• 亨廷顿生育医疗中心(HRC) · Huntington,WestVirginia,USA
• 生命试管婴儿生育中心 · GulfofCalifornia,USA
• 太平洋IVF研究所(PFI) · Honolulu,Hawaii,USA
• 拉斯维加斯生殖医疗中心(FCLV) · LasVegas,Nevada,USA
• 霍格尔湾医院(Hoag) · TheGulfregionofOrangeCounty,California,USA

美国全境辅助生殖机构超过400家，多集中在加州、纽约等政策相对宽松的城市，也是全球单周期费用最高的国家，供卵单周期高达5万美金左右。

乌克兰

• ISIDA诊所 · KruhlouniversytetskaSt,13,Kyiv,乌克兰01024
• Ilaya医疗中心 · 8/2,ReheneratornaSt,4,Kyiv,乌克兰02000
• 阿多尼斯诊所 · 乌克兰26-KDniprovskanaberezhnastreet,Kyiv,02132,Ukraine
• 彼奥泰珂斯医院 · 乌克兰04107,Kiev,Ukraine,2/6OttoSchmidtstr
• MEDIVIN医疗中心 · 乌克兰г.Винница,ул.Пирогова

乌克兰是全球较早放开特殊生育服务的国家，有“欧洲子宫”的说法，全境接待国际患者的辅助生殖机构约20家，均设立在首都基辅。

日本

• 东京加藤医院 · 東京都新宿区西新宿7-20-3ウエストゲート新宿ビル
• 日本英医院生殖中心 · 日本神户市中央区三宫町1丁目1-2三宫中央大楼
• 日本杉山妇产医院 · 东京都千代田区丸之内1-6-2新丸之内中心大厦5层

日本是亚洲医疗最为先进的国家之一，其辅助生殖-微刺激方案在高龄获卵方面优势突出，全境约有50余家辅助生殖机构接待国际客户。

马来西亚

• 马来西亚丽阳助孕中心 · 雪兰莪州哥打白沙罗Tropicana医疗中心
• 同善医院 · 马来西亚吉隆坡BukitBintang
• 马来西亚生丰医院 · KualaLunpurKerinchi街7号NexusBangsarSouth2层
• 阿儿法助孕中心 · 马来西亚雪兰莪州的哥打白沙罗镇
• 太子阁医疗中心 · 39JalanKiaPeng50450吉隆坡马来西亚

马来西亚全境约10家辅助生殖机构，集中在首都吉隆坡，单周期费用与国内私立医院大致相当，英语为工作语言，建议翻译陪同就医。

柬埔寨

• 柬埔寨皇家医院(RFG) · 柬埔寨首都金边最繁华的莫尼旺大道
• 金边第一试管婴儿诊所 · 柬埔寨首都金边市中心
• 隆都花国际生殖中心(RMC) · 柬埔寨金边市271路47号
• 丹若国际生殖医院 · 柬埔寨王国首都金边
• 柬中国际生殖医院 · 金边市7玛卡拉区169号大街24号

柬埔寨全境约10家辅助生殖机构，多集中在首都金边，大部分医院为中国医生开设，广州、上海、北京等城市均有直航，约2个小时航程，是近年新兴的特殊生育医疗旅游国家。

高龄试管婴儿案例

盛海琳

十年前，名叫盛海琳的60岁失独老人成为大家口中热议的人物，这位失独妈妈的女儿在即将成婚的时候，新婚夫妇两人双双煤气中毒离世，怀着对女儿的思念已经60岁的盛海琳决定要再生一个孩子,作为医生的她很明白自己的决定很危险，但最终还是坚定了自己的决定。

‌2009年3月，盛海琳开始遍寻北京、上海等大医院，最后还是回到了合肥找到一家部队医院，妇产科专家会诊时都认为盛海琳年龄太大，国内也无先例，劝她不要冒险。盛海琳不愿放弃，最后医生们被盛海琳思女之心感动，抱着试试的态度，答应进行试管婴儿手术。

从此盛海琳按照医生的要求，每天吃药、打针，经过3个月的用药调养，盛海琳身体各项机能都恢复得非常好，月经恢复，这让医生都感到意外。

2009年10月13日上午，盛海琳进行了试管婴儿手术，3个受孕成功的胚胎，被移植到盛海琳体内。怀孕的这段时间盛海琳历经了高达170的孕妇高血压、1700的尿酸、妊娠血毒症、痛风、浑身疼痛、身体浮肿等等产后综合症。

2010年5月25日9:05，一对双胞胎女儿智智慧慧提前来到人世间，大的3.7斤，小的2.9斤，盛海琳也因此打破了生育极限成为中国最高龄的产妇。

郭敏

郭敏唯一的独生女儿是在2005年车祸去世的，那段时间她坦言自己思念女儿寝食难安，直到有一天她看到一张报纸上有记载：日本有个女人60岁生了孩子，那一刻起已经54岁的郭敏重新确立起了生活的目标，那就是通过试管技术生孩子。

‌她去了很多医院，专家们看着郭敏的高龄都告诉她不太可能。可是郭敏没有放弃终于在一家公立医院遇到了愿意试试的医生，但因医院资源紧张，郭敏的手术被排到了一年以后。在经历药物调养、头胎流产等等艰辛后，郭敏终于怀上了双胞胎。

2010年4月6日，56岁的郭敏通过胚胎移植手术顺利产下一对龙凤胎，刷新了当时北京地区女性生殖的年龄上限。

两个孩子的出生，让郭敏重新燃起了生活的希望，她不再时刻沉浸在爱女死亡的悲痛中，开始重新享受作为人母的开心与喜悦，“他们出生后，我才觉得我是活着的。”