人工授精(IUI)属于人类辅助生殖技术的一种,可采用手术将男性精子递送到女性生殖道,从而达到受孕的目的,该技术目前已在世界各地广泛运用,并帮助了无数不孕不育家庭成功怀孕。人工授精主要针对的是男性不孕不育,适用于患有性功能障碍、轻度弱精症以及阳痿早泄的男性,同时对部分由女性原因导致的不孕不育,包括排卵障碍、子宫内膜异位症、不明原因不孕等症状。
根据精液来源分类的话,人工授精可分为夫精人工授精(AIH)和供精人工授精(AID),夫精人工授精采用的是丈夫的精子,而供精人工授精采用的精子来源于第三方供精者。
夫精人工授精适用于性功能障碍、轻度弱精症、排卵障碍、不明原因不孕、轻中度子宫内膜异位症以及宫颈性不孕,只要精子密度≥1500万/ml,前向运动精子(a+b)≥15%,那么就可顺利进行夫精人工授精。
夫精人工授精不是所有女性都能做,患有全身性疾病、生殖道炎症、遗传病、精神心理障碍、严重躯体疾病以及因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍等疾病时,临床上不建议采用夫精人工授精技术助孕。
当男性患有睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症等疾病,且采用夫精人工授精技术无法助孕时,那么就可以通过供精人工授精技术来助孕。
人工授精过程大致可以分为三个部分,分别是术前检查、术前调理以及手术,这些过程需要在专业医生的指导下进行,哪怕错误一个步骤,都会影响人工授精的成功率。
术前检查
因为不是所有人都适合做人工授精,不孕疾病严重者做人工授精容易失败,虽然人工授精费用不贵,但是大家没必要白白花钱,所以术前检查是很有必要的,这也更有利于医生了解男女双方的情况。
术前调理
通常不孕不育家庭才考虑做人工授精,比如男性少精弱精,这种情况直接做人工授精且顺利怀孕的几率不大,所以需要调理精子的质量,包括数量和活力,一般来说80%的夫妻都需要术前调理。
诱发排卵
在人工授精之前,还需要做诱发女性的排卵,期间会通过B超检测卵泡发育等方法监控排卵,若是女性排卵有障碍,则需要通过打排卵针、吃排卵药这种辅助方法促排卵。
进行手术
带男女双方一切准备就绪,就可以成功进行人工授精了,人工授精整个过程时间不算长,一般只需要10分钟左右就能完成,不过术后女性需要卧床休息30分钟。
人工授精手术流程:
人工授精成功率并不是那么高,虽然目前通过人工授精技术怀孕的家庭不在少数,但事实上连续做人工授精失败的家庭也不少,根据临床数据来看人工授精的成功率一般是20-30%左右。
国外做人工授精的成功率要比国内高,在40~50%之间,不过并不代表着所有国外的国家做人工授精的成功率都高,目前只有美国、泰国、柬埔寨、乌克兰以及马来西亚等国家的人工授精技术比较先进,一次成功怀孕的概率也高一些。
人工授精成功率虽然低,但是提升人工授精成功率的方法也是比较多的,首先是大家需要选择好靠谱的医院,了解哪家医院人工授精好,然后找到医学经验丰富的医生,最后按照医嘱进行检查和调理,最后再在医生的指导下进行手术。
人工授精作为目前比较流行的助孕技术,成功率并不是100%,为保证不孕家庭做人工授精手术的成功率,男女双方在术前都应该做好人工授精检查,目前人工授精夫妻双方检查项目近20项。
对于男性来说,人工授精技术前主要针对精液进行,包括精子的活力、质量以及成熟度等,并且血液疾病检查、遗传疾病检查、染色体常规、检查、肾功能检查、肝功能检查都是必不可少的。
在人工授精过程中,精子的质量是非常重要的,这直接关系到人工授精的成功率,所以精子方面的检查是非常有必要的,若是精子存在异常,还需要药物调理之后再考虑做人工授精。
对于女性来说,人工授精前的检查也是非常有必要的,并且女性的检查项目比男性还要多,主要针对女性的内分泌、阴道情况、子宫环境以及重要器官功能进行检查,项目如下。
序号 | 检查项目 | 检查目的 |
1 | 内分泌功能检查 | 判断性激素六项是否正常 |
2 | B超检查 | 进一步了解子宫和双附件的情况 |
3 | 子宫腔镜检查 | 了解子宫环境,以排除异常继发性宫腔疾患 |
4 | 传染基本检查 | 明确女性是否患有传染疾病,判断是否合适做人工授精 |
5 | 重要器官功能检查 | 判断女性是否怀孕,有利于提升人工授精的成功率 |
在国内,人工授精的费用还是比较便宜的,通常不不超过万元,大致在5000-6000元人民币,费用包含了男女双方手术前的检查以及手术费用,部分顺利怀孕且不稳定的女性还会产生保胎费用。
由于国外人工授精的成功率比国内相对高,所以也有一部分不孕家庭选择到国外通过人工授精技术怀孕,但产生的费用也比国内会高出一些,大约在15000-20000元左右。
国外人工授精费用组成包括人工授精检查所产生的费用、药物治疗的费用、手术的费用以及衣食住行的费用,若是大家与所到国家语言不通,还会产生翻译费用。
人工授精并不是什么稀奇的助孕技术,或许几年前没多少医院开展这项技术,但随着人工授精技术的普及,目前国内已经有上百家开展人工授精技术的医院,并且每家医院的优势各不同,目前国内比较热门医院的排名如下。
排名 | 医院名称 | 优势 |
No.1 | 中山大学附属第一医院 | 成功率高 |
No.2 | 北京大学第一医院 | 医生经验丰富 |
No.3 | 北医三院 | 环境优美 |
No.4 | 北京大学人民医院 | 医护人员耐心足 |
No.5 | 郑大一附院 | 口碑良好 |
No.6 | 武汉同济医院 | 历史悠久 |
No.7 | 上海第九人民医院 | 医护人员耐心足 |
No.8 | 齐鲁医院 | 地理位置优越 |
由于很多人不是专业的医生,所以对人工授精技术和试管婴儿技术这两种助孕方法认识不足,以为两者是同一种东西,其实人工授精和试管婴儿的区别还是挺大的,主要表现在以下几个方面。
技术的区别
人工授精是将精子取出到体外,然后通过人工的方式将精子植入女性生殖道内,让精子和卵子在输卵管内相遇,试管婴儿是将男性和女性的精子和卵子都取出,然后在外培育成胚胎,最后再抑制到宫腔内。
费用的区别
人工授精的费用比试管婴儿便宜得多,人工授精费用包括术前检查、术前治疗以及手术费用,大致在4000-6000元之间,而试管婴儿目前最低3万起步。
适应人群的区别
人工授精适用人群有限,用于于少弱精症、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形、阳痿、子宫颈管狭窄等疾病导致的不孕不育,而试管婴儿适应症比较广泛,目前90%的不孕不育患者都可以考虑做试管婴儿。
成功率的区别
人工授精成功率比试管婴儿成功率低很多。现在但人工授精的成功率仅为30%左右,而国内做试管婴儿的成功率已经能达到45%以上了,并且如果在国外做试管婴儿,甚至能达到75%左右。
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