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子宫畸形

子宫畸形即先天性子宫发育异常引起的生殖器官畸形,常见的类型有很多,如单角子宫(超声呈牛角形)、双角子宫(双角单颈子宫横切面可见宫体成羊角状,相互分离)、鞍状子宫(宫底外形正常或略凹陷)、残角子宫(子宫横切面上内膜和或子宫体横径较窄)、双子宫(纵切能谈及两个宫体,两侧子宫体内分别可见子宫内膜回声)、纵膈子宫(子宫横切宫底处增宽,浆膜面平滑、完整)。
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2024-10-07 10:00:11
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子宫是孕育胎儿的场所,而一旦出现先天性无子宫、始基子宫、幼稚子宫、单角子宫、残角子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫、弓形子宫等子宫发育异常,不仅会造成女性月经异常,影响受精卵的着床和扎根,导致女性流产或者早产,甚至会引起畸形儿,更为严重的甚至无法自然怀孕,只能依靠美国、俄罗斯等海外国家寻求第三方辅助生殖达到怀孕的目的,所以需要及时发现子宫畸形并且选择正确方式来治疗。

子宫是孕育胎儿的场所

子宫畸形是什么意思

子宫畸形主要指的是女性的子宫内部发育异常,它通常不是由外界环境引起,而是一种先天性的遗传疾病,这种病患多数是由于太小的婴幼儿没有进行检查,所以会无法及时发现。

目前常见的畸形子宫包括无子宫、双子宫、弓形子宫、纵隔子宫、幼稚子宫、残角子宫、单角子宫、双角子宫、始基子宫等,这些的主要表现临床症状为月经异常或不孕等,但不同种类的子宫畸形会有不同具体表现症状。

无子宫

这种先天性无子宫的临床表现为原发性闭经,但第二性征和周身发育都正常,常在青春期后无月经而就诊时始被发现,在肛查时会发现子宫位置之处不能触及子宫或仅触及条索状腹膜皱壁,或触及结节样物。

双子宫

典型症状是两套与输卵管相连的子宫,双宫颈及双阴道,两套之间有结缔组织分开,也可阴道间无纵隔而形成双子宫单阴道,也有经血量较多、经期延长等其他症状。

弓形子宫

也叫鞍形子宫,外观与正常子宫相差不大,只是鞍形子宫顶端会有轻微凹陷,这会降低怀孕的几率,弓形子宫一般没有临床症状,只是在妇科检查时被发现。

弓形子宫一般没有临床症状

纵隔子宫

是最常见也是危险性非常高的一种子宫畸形,这种先天性纵隔子宫来例假特点是月经时间延长、痛经等,而一旦怀宝宝还会出现流产、早产、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓等典型症状。

幼稚子宫

可能导致患者出现月经量较少等症状,若是伴有宫颈发育不良,还可能导致患者出现痛经,但在临床上,部分幼稚子宫患者并没有明显的症状,可能只在体检时发现。

残角子宫

表现为大子宫旁存在一非常小的小子宫,如为实体组织则不存在功能,如有正常子宫内膜则存在功能,可出现异位妊娠,种植在残角部位可造成子宫破裂。

单角子宫

形似树叶、倒梨形,发育较差,主要症状表现为有严重的腹部疼痛、出血等,妊娠中期时易发生残角自然破裂,诱发大出血,个别也会有妊娠足月的情况,但是不能经阴道分娩,需进行剖宫产方式娩出婴儿。

双角子宫

通常不会表现出明显的症状,大多数患者体检或者孕前检查或者孕检时发现,但有时可出现月经量过多及经期延长的现象,一旦怀上宝宝很容易发生流产、早产或胎位异常等风险。

始基子宫

一般有宫腔和子宫内膜的患者,会表现为月经异常、不孕等临床症状,而无宫腔和无子宫内膜的患者,可出现闭经、较难受孕或不孕、无月经来潮等症状。

始基子宫会表现为月经异常不孕等临床症状

由上可知,子宫畸形分为多种类型,但是并不存在哪一种子宫畸形最严重的说法,因为任何一种子宫畸形都有轻度、中度和重度的危害级别区分,而无论是哪一种类的畸形子宫,只要是重度级别都会影响女性怀孕生育,还会导致不孕症的出现。

造成子宫畸形的原因

子宫畸形没有特定的发病人群,在已有的流行病学调查显示,已生育人群中的子宫畸形发生率约5.0~6.7%,而大多数患有该病症的人都是先天性的,但是也不排除因后天发育不良所导致的子宫畸形,所以造成子宫畸形的具体原因分析如下。

先天性因素:患者生殖细胞染色体不分离或者是嵌合体,或者是核型异常等,引起的子宫畸形。后天性因素:患者服用性激素类药物,很可能会改变性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合等,致使子宫出现发育异常的情况。

除此之外,畸形子宫形成原因还有可能是两侧副中肾管发育不全或出现障碍,从而出现单角子宫、双子宫、双角子宫等子宫畸形,或者两侧副中肾管已经完全会和,但是纵隔没有退化,进而出现纵膈子宫的情况。

子宫畸形有什么影响

女性正常子宫是女性生育健康的保证,而子宫畸形不仅会对女性的心理造成很大的伤害,而且会导致患者出现不孕的情况,所以子宫畸形的危害对于女性患者来说是不容忽视的,下面就来具体了解下子宫畸形的影响。

  1. 1. 出现不孕:很多患有子宫畸形的人群很有可能会出现不孕的情况,特别是纵隔子宫、单角子宫等女性,出现不孕的几率都比较大,只有通过治疗后进行试管授精才有可能怀孕;
  2. 2. 影响生育:大部分患者一旦子宫出现畸形,将会直接影响患者的生育的能力,而且怀孕也会影响胎儿的健康,比如早产或流产的风险有可能会增高,还有胎停的几率也有可能会增高;
  3. 3. 导致流产:大部分子宫畸形患者都容易发生流产的危险,因为发育异常的子宫腔形状基本是不正常的,这会影响到宝宝的生长发育,而子宫畸形导致的流产会给女性身心健康带来很大影响。

子宫畸形会对女性心理造成很大伤害

虽然子宫畸形生出来的孩子不健康,但如果患者出现子宫畸形却怀上宝宝了,首先需要通过检查确定孩子是否能正常发育,同时判断是否有引起出血腹疼等先兆流产或者是自然流产的表现,如一切正常是可以继续妊娠的,而胎儿发育有异常或者有畸形,那么最好是放弃妊娠。

子宫畸形的治疗方法

女性正常子宫的形态是倒置的梨形,它能够正常怀孕生育健康宝宝,而过大或者过小的畸形子宫会给身体带来危害,甚至影响到怀孕分娩,所以一旦检查发现自身子宫发育异常,需积极配合医生采取相应的医疗手段治疗。

治疗方针

子宫畸形患者的治疗方针是无症状者不予以处理,而有闭经、痛经、不孕或习惯性流产等症状者,可针对病因治疗,在治疗方法上主要是根据患者症状以及病因来决定,出现了不良的症状,可采取药物治疗或者是手术治疗,具体如下。

  1. 1. 药物治疗:在做子宫输卵管造影等检查后发现是子宫发育不全导致的,可以使用激素药物来治疗,一般是主张雌激素加孕激素序贯周期治疗,也可以采用中药来促进子宫的再发育;
  2. 2. 手术治疗:药物治疗仍不能解除患者痛苦的,需考虑手术治疗,残角子宫积血者,行残角子宫切除,若残角子宫妊娠,一经确诊立即行残角子宫切除,双子宫、纵隔子宫等双角子宫可行子宫吻合术,完全或部分子宫纵隔可行子宫纵隔切除术,而不同的手术费用有所差异。

子宫畸形可以通过药物治疗

子宫畸形能否治好主要取决于患者的子宫畸形类型,比如纵膈子宫患者经腹部手术或行手术后是有可能治愈的,其治疗几率可以达到75%左右,且术后怀孕几率也会增加,所以无论哪种类型的子宫畸形,都需要积极进行治疗,这样矫正治愈并怀孕的概率才会提高。

子宫畸形治疗注意事项

子宫畸形治疗的最佳时间是在怀孕之前,因为孕期胎儿在宫腔内,需要避免因手术麻醉或者电刀的使用,而孕期治疗会对胎儿造成影响,甚至引发流产,同时患者还要注意矫正治疗后需让子宫修复1年左右再考虑备孕,这样能够提高受孕率,下面来了解一下子宫畸形治疗的饮食调理和饮食调理。

  1. 1. 日常护理:子宫畸形患者在药物或手术治疗期间,要注意劳逸结合,避免劳累,注意保持冷暖适宜的衣着,可以适当进行体育锻炼,以增强体质,同时注意保持心情舒畅,有利于病情的恢复;
  2. 2. 饮食调理:子宫畸形患者注意营养均衡的饮食,可以多吃大豆、乌贼、芫荽等食品,最好以“少量多餐”为原则,同时要注意避免辛辣、生冷冰冻、寒凉性的对子宫不利的食物。

子宫畸形患者注意营养均衡的饮食

由于子宫畸形是先天性发育异常,不会有明显的畸形子宫早期症状,且大多数患者月经、性生活、妊娠、分娩等均无异常表现,所以只有通过定期体检,如怀疑有子宫畸形症状可通过阴超方式进行检查,也可采取核磁共振的方式进一步检查,这样有利于早期发现疾病并治疗。
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